Novembre 23, 2020 0

Coronavirus: La distribuzione del vaccino contro il coronavirus offre l’opportunità di “fare le cose per bene” per le comunità trascurate

Coronavirus: La distribuzione del vaccino contro il coronavirus offre l’opportunità di “fare le cose per bene” per le comunità trascurate

La notizia di due efficaci candidati al vaccino contro il coronavirus mette in luce una domanda chiave che incombe sin dai primi giorni della pandemia: chi ha accesso per primo al vaccino?

“C’è davvero bisogno di uno sforzo intenzionale per portarlo alle comunità che ne hanno più bisogno”, ha affermato il Dr. Uché Blackstock, CEO di Advancing Health Equity. “Perché non vogliamo vedere queste disparità rafforzate nello sforzo di distribuzione del vaccino”.

Il processo di distribuzione del vaccino era già un dilemma. Il vaccino Pfizer deve essere conservato temperature ultrafredde, suscitando preoccupazioni in merito a imballaggi adeguati e congelatori necessari per consegnarlo e conservarlo. Ottenere l’accesso ai vaccini alle popolazioni che ne hanno più bisogno rende il processo di distribuzione ancora più impegnativo.

Blackstock, un collaboratore medico di Yahoo News, ha affermato che la distribuzione del vaccino “è davvero il momento per noi di fare le cose per bene”.

Ha detto che i Centers for Disease Control and Prevention stanno prendendo in considerazione un indice di vulnerabilità sociale per aiutare a dare la priorità all’accesso ai vaccini. Il New York Times segnalato che un comitato di esperti, il Comitato consultivo per le pratiche di immunizzazione, sta attingendo pesantemente dal piano di equità proposto dalla National Academy of Sciences, che riserverebbe il 10% della quantità totale di vaccino disponibile per le persone nelle comunità colpite.

“[The social vulnerability index] consiste di molti fattori diversi, dallo stato socioeconomico di un’area, all’alloggio, anche utilizzando la razza e l’etnia “, ha detto Blackstock. “Essenzialmente è un indice per determinare quanto sia vulnerabile una comunità. Può essere utilizzato in questa pandemia, ma è anche utilizzato per diversi problemi relativi all’insicurezza alimentare e all’insicurezza abitativa. In questo caso, verrebbe utilizzato per prendere di mira le comunità che sono state più colpite dal virus “.

Un tecnico di laboratorio ordina i campioni di sangue per lo studio sulla vaccinazione COVID-19 presso i Centri di ricerca d'America a Hollywood, Florida, il 13 agosto 2020 (foto di CHANDAN KHANNA / AFP tramite Getty Images)
Un tecnico di laboratorio seleziona i campioni di sangue per uno studio sulla vaccinazione contro il coronavirus ad agosto presso i Research Centers of America a Hollywood, in Florida (Chandan Khanna / AFP tramite Getty Images)

L’Accademia Nazionale framework consigliato per un’equa allocazione del vaccino prevede quattro fasi di distribuzione: operatori sanitari ad alto rischio e primi soccorritori nel primo gruppo; quelli con gravi condizioni preesistenti e gli anziani in ambienti affollati (es. case di cura) nel secondo gruppo; tutti i lavoratori essenziali, chiunque abbia condizioni preesistenti, tutti gli anziani e gli incarcerati nel terzo gruppo; e giovani adulti e bambini nel quarto gruppo.

Ma anche solo uno dei quattro gruppi di fase in questo quadro proposto è composto da milioni di americani. Con una quantità così limitata di dosi di vaccino disponibili all’inizio, quale gruppo arriva in prima linea?

L’Accademia Nazionale ha anche rilevato l ‘”imperativo morale” che qualsiasi piano di assegnazione del vaccino affronti le disuguaglianze sanitarie fondamentali radicate nel razzismo sistematico e nella segregazione residenziale, che ha portato a un maggiore carico di COVID-19 nelle comunità di colore. Americani neri e ispanici sono più probabili vivere in alloggi sovraffollati, lavorare in lavori essenziali rivolti al pubblico e avere tassi più elevati di condizioni preesistenti che li mettono a maggior rischio di infezione da coronavirus e gravi complicazioni di salute. Il tasso di casi di coronavirus tra gli americani neri e ispanici è più di due volte e mezzo quello degli americani bianchi, e gli americani neri e ispanici hanno più di quattro volte e mezzo più probabilità di essere ricoverati in ospedale, Secondo il centro per la prevenzione e il controllo delle malattie.

Gli operatori sanitari sono visti in un sito mobile di test COVID-19 nel quartiere di Goldsboro a Sanford, in Florida, il 23 aprile 2020. I funzionari sanitari locali stanno offrendo i test gratuiti in sei comunità nere storiche nella contea di Seminole per aiutare i residenti che non sono solo particolarmente vulnerabile al coronavirus, ma che non può guidare in una clinica sanitaria o potrebbe non essere in grado di permettersi un'assicurazione sanitaria.  (Foto di Paul Hennessy / NurPhoto tramite Getty Images)
Gli operatori sanitari sono stati visti in un sito mobile di test COVID-19 a Sanford, in Florida, ad aprile. (Paul Hennessy / NurPhoto tramite Getty Images)

Queste disparità sono già apparse nella distribuzione dei test COVID-19. I centri di prova lo sono è più probabile che si trovi in ​​quartieri storicamente bianchi, mentre quelli situati in quartieri prevalentemente neri sono spesso a corto di personale o privi di rifornimenti essenziali. E all’inizio della pandemia, un’analisi ha scoperto che i medici potrebbero esserlo meno probabilità di indirizzare gli afroamericani per il test COVID-19 quando presentano sintomi associati al coronavirus.

Le fasi di distribuzione del vaccino proposte dalla National Academy non affrontano direttamente queste disuguaglianze razziali, ma il gruppo afferma che lo fanno indirettamente, dal momento che gli americani neri e ispanici sono fortemente rappresentati in campi essenziali e gruppi con condizioni preesistenti.

Ma mentre il CDC può formulare raccomandazioni, alla fine spetterà ai governi statali e locali determinare chi ottiene per primo l’accesso ai vaccini. Tuttavia, affinché il processo sia equo, il finanziamento federale sarà fondamentale.

“Quello di cui non ci rendiamo conto è che il governo statale e locale sono davvero i pezzi chiave per garantire il successo di questo sforzo di distribuzione”, ha detto Blackstock. “Quindi non avrà successo se non hanno i fondi per il processo.”

Ha aggiunto che lo sforzo e il finanziamento devono essere assegnati non solo alle preoccupazioni logistiche, ma anche al coinvolgimento con le comunità di colore che hanno affrontato una lunga storia di sfruttamento e abuso da parte del razzismo nell’establishment sanitario statunitense. Un sondaggio di Yahoo News / YouGov a ottobre ha rilevato che solo il 27% dei neri americani prevede di ottenere un vaccino se e quando sarà disponibile.

“Una quantità significativa del finanziamento dovrebbe davvero essere destinata alla messaggistica, alle campagne, alla diffusione del vaccino”, ha detto Blackstock. “Anche essere innovativi, come usare i social media, o anche usare le celebrità per promuovere l’importanza di prendere il vaccino … in modo che quando viene consegnato un vaccino sicuro ed efficace, i membri della comunità saranno disposti a prenderlo.”

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