Ottobre 26, 2020 0

Coronavirus: I pazienti affetti da coronavirus con danno cardiaco hanno una probabilità fino a 11 volte maggiore di morire rispetto a quelli senza

Coronavirus: I pazienti affetti da coronavirus con danno cardiaco hanno una probabilità fino a 11 volte maggiore di morire rispetto a quelli senza

I pazienti ricoverati con coronavirus con danno cardiaco hanno fino a UNICI volte più probabilità di morire rispetto a quelli senza di esso, secondo uno studio

  • I ricercatori hanno esaminato 305 pazienti con coronavirus ospedalizzati e hanno scoperto che oltre il 60% aveva un danno cardiaco al momento del ricovero o lo ha successivamente sviluppato
  • Alcuni pazienti presentavano anomalie come la disfunzione dei ventricoli o l’accumulo di liquido extra intorno al cuore
  • Nel complesso, i pazienti con danno miocardico avevano una probabilità nove volte maggiore di morire al 27,5% rispetto al 3% di quelli senza lesioni
  • Quelli che presentavano anomalie avevano una probabilità più di 11 volte maggiore di morire con il 34,8% che moriva rispetto al 3%

Gli ultrasuoni cardiaci hanno rivelato quanto sia prevalente il danno cardiaco tra i pazienti con coronavirus gravemente malati, suggerisce un nuovo studio.

I ricercatori hanno scoperto che le persone ricoverate con COVID-19 avevano maggiori probabilità di avere lesioni al cuore come la disfunzione dei ventricoli o il fluido extra intorno all’organo da questi ultrasuoni, che sono noti come ecocardiogrammi.

Inoltre, tali anomalie erano collegate a un rischio di morte più di 11 volte maggiore tra i pazienti ospedalizzati.

Il team, del Mount Sinai Hospital, afferma che i risultati potrebbero aiutare i medici a capire meglio come si verificano le lesioni cardiache in modo che possano identificare e trattare più rapidamente i pazienti a rischio.

Nel complesso, i pazienti con coronavirus ospedalizzati con lesione miocardica avevano una probabilità nove volte maggiore di morire al 27,5% rispetto al 3% di quelli senza lesioni

Quelli che presentavano anomalie avevano una probabilità più di 11 volte maggiore di morire con il 34,8% che moriva rispetto al 3%

Quelli che presentavano anomalie avevano una probabilità più di 11 volte maggiore di morire con il 34,8% che moriva rispetto al 3%

“La diagnosi precoce di anomalie strutturali può dettare trattamenti più appropriati, inclusi anticoagulanti e altri approcci per i pazienti ospedalizzati e post-ospedalizzati”, ha detto il coautore del dottor Valentin Fuster, direttore del Mount Sinai Heart e Physician-in-Chief of The Mount Sinai Hospital .

Per lo studio, pubblicato sul Journal of the American College of Cardiology, il team ha esaminato 305 pazienti adulti con COVID-19 ricoverati in quattro ospedali di New York City all’interno del Mount Sinai Health System e due ospedali a Milano, in Italia.

Hanno esaminato Scansioni ecocardiografiche transtoraciche (TTE) ed elettrocardiografiche (ECG) eseguite tra marzo e maggio 2020.

Più del 60% aveva evidenza di danno miocardico, solitamente identificato da alti livelli di un tipo di proteina chiamata troponina cardiaca che vengono rilasciati quando si verifica il danno.

Circa il 38% di loro aveva un danno cardiaco al momento del ricovero in ospedale e quasi un quarto ha sviluppato un danno miocardico durante il ricovero.

Delle anomalie che abbiamo visto, il 26,3% aveva una disfunzione ventricolare destra, che è quindi il ventricolo non è in grado di pompare sangue povero di ossigeno nei polmoni.

Questo può portare a un’embolia polmonare, che si verifica quando c’è un blocco in una delle arterie polmonari nei polmoni o una grave insufficienza respiratoria),

Quasi il 24 per cento aveva anomalie del movimento della parete ventricolare sinistra regionale, il che significa che questa camera non può contrarsi correttamente e che può essere associata ad attacchi di cuore.

I risultati hanno mostrato che il 18,4% aveva una disfunzione ventricolare sinistra diffusa. che è quando la camera non può pompare sangue ricco di ossigeno al corpo ed è collegata allo scompenso cardiaco.

Circa il 13,2% aveva una disfunzione diastolica di grado II o III, che porta a camere cardiache più rigide, e il 7,2% aveva versamenti pericardici, che si verificano quando il fluido extra si accumula intorno al cuore e causa un pompaggio anormale.

I ricercatori hanno anche confrontato la mortalità tra i pazienti che avevano danni cardiaci a quelli senza.

I pazienti con lesioni miocardiche avevano una probabilità nove volte maggiore di morire con il 27,5% di morire rispetto al tre% di quelli senza lesioni.

Successivamente, hanno confrontato i pazienti con coronavirus senza lesioni con quelli con lesioni e senza anomalie – solo alti livelli di troponina – così come quelli con lesioni e anomalie.

I pazienti con alti livelli di troponina avevano quasi sei volte più probabilità di morire con il 17,6% di decesso.

Quelli con alti livelli e anomalie, come la disfunzione ventricolare, avevano più di 11 volte più probabilità di morire con il 34,8% di morire.

“ Il nostro studio mostra che un ecocardiogramma eseguito con adeguate considerazioni sulla protezione personale è uno strumento utile e importante per l’identificazione precoce dei pazienti a maggior rischio di danno cardiaco correlato a COVID-19, che possono beneficiare di un approccio terapeutico più aggressivo nelle prime fasi del loro ricovero, ‘ha detto l’autore corrispondente, il dottor Martin Goldman, professore di cardiologia presso la Icahn School of Medicine sul Monte Sinai.

“Inoltre, poiché si tratta di una nuova malattia con sintomi persistenti, intendiamo seguire da vicino questi pazienti utilizzando l’imaging per valutare l’evoluzione e, si spera, la risoluzione di questi problemi cardiaci”.

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